Đ.ộ.t q.u.ỵ n.ã.o là nguyên nhân gây t.ử v.o.n.g đứng hàng thứ ba sau bệnh tim mạch, u.ng thư và là nguyên nhân thường gặp nhất gây t.à.n p.hế tại các nước phát triển. Song song với công tác dự phòng, việc chẩn đoán và điều trị kịp thời đóng vai trò đặc biệt quan trọng trong việc cứu sống người bệnh, hạn chế các biến chứng sau đ.ộ.t q.u.ỵ.

Chụp và can thiệp lấy huyết khối mạch não số hóa xóa nền (DSA) là kỹ thuật can thiệp hiện đại, chuyên sâu, cho phép xác định chính xác vị trí bị tắc, hẹp, từ đó tái lập lại tuần hoàn, dòng máu được lưu thông, cải thiện triệu chứng yếu liệt một cách nhanh chóng cho người bệnh.

Ưu điểm của DSA và can thiệp lấy huyết khối cơ học:

• Độ phân giải không gian rất cao, cho phép quan sát rõ lòng mạch, vị trí và mức độ tắc/hẹp.

• Đánh giá được tuần hoàn bàng hệ, dòng chảy và mức độ tái thông.

• Có thể khảo sát đồng thời nhiều nhánh mạch não.

• Cho phép chẩn đoán và điều trị trong cùng một lần can thiệp.

• Có thể thực hiện các kỹ thuật dựng hình 3D khi cần đánh giá giải phẫu mạch phức tạp.

Từ đó, tái thông trực tiếp động mạch bị tắc thay vì chỉ điều trị bằng thuốc.

• Hiệu quả đặc biệt rõ ở bệnh nhân đột quỵ do tắc động mạch lớn.

• Có thể thực hiện ngay cả khi bệnh nhân đã được dùng thuốc tiêu sợi huyết tĩnh mạch nhưng vẫn còn tắc mạch lớn.

• Ở bệnh nhân được lựa chọn thích hợp, cửa sổ điều trị có thể mở rộng đến 6-24 giờ từ thời điểm cuối cùng còn bình thường, dựa trên tiêu chuẩn lâm sàng và hình ảnh học.

Chỉ định chính của chụp số hóa xóa nền và can thiệp lấy huyết khối mạch não:

– Đột quỵ thiếu máu não cấp, tắc mạch lớn, còn mô não có khả năng cứu được và không có chống chỉ định quan trọng đối với can thiệp.

Các tiêu chí thường được đánh giá gồm:

– Chẩn đoán đột quỵ thiếu máu não cấp.

– Có tắc mạch lớn trên CTA/MRA, thường gặp nhất:

o Động mạch cảnh trong đoạn nội sọ (ICA).

o Động mạch não giữa, đặc biệt đoạn M1.

o Một số trường hợp M2 được cân nhắc.

o Tắc động mạch thân nền trong nhóm bệnh nhân phù hợp.

– Khiếm khuyết thần kinh có ý nghĩa, thường đánh giá bằng NIHSS.

– Hình ảnh CT/MRI cho thấy vùng nhồi máu đã hình thành chưa quá rộng hoặc bệnh nhân thuộc nhóm có thể hưởng lợi theo các tiêu chuẩn mở rộng hiện nay.

– Tình trạng trước đột quỵ và khả năng phục hồi chức năng cũng được xem xét.

Đột quỵ nhồi máu não là một cấp cứu tối khẩn cấp và điều trị kịp thời là rất quan trọng. Hành động sớm có thể làm giảm tổn thương não và các biến chứng khác. Khi xuất hiện các dấu hiệu đột ngột như méo miệng, yếu/liệt tay chân, nói khó, rối loạn ý thức…, cần đưa người bệnh đến cơ sở y tế có khả năng cấp cứu và điều trị đột quỵ càng sớm càng tốt.

Liên hệ: 0225.3.955.888 để được tư vấn cụ thể.