Tổng quan về cấp cứu ban đầu



Cấp cứu ban đầu là gì ?

Bạn có thể gặp rất nhiều tình huống liên quan đến sức khỏe trong cuộc sống hàng ngày xảy đến với chính bạn hoặc những người có liên quan đến bạn, như tai nạn khi đi trên đường, sốt, khó thở, ho ra máu… Chắc chắn bạn sẽ nghĩ đến việc đưa người ốm đến một cơ sở y tế nào đó, hoặc thậm chí gọi xe cấp cứu đến. Tuy nhiên, trước khi đến được cơ sở y tế, hoặc trước khi xe cấp cứu đến, bạn cần tiến hành làm một số cấp cứu trước. Tất cả các công việc đó được gọi là cấp cứu ban đầu.Cấp cứu ban đầu là công việc tiến hành ngay với người ốm hoặc có chấn thương trước khi có nhân viên y tế đến.

Những điểm cần lưu ý khi tiến hành cấp cứu ban đầu

Bạn sẽ tiến hành làm một số công việc nhất định trước khi đưa được người bệnh đến với bệnh viện hoặc trước khi xe cấp cứu tới nơi. Vậy cần lưu ý những điều gì khi tiến hành cấp cứu ban đầu cho bệnh nhân ?

Nguyên tắc “Không gây hại” có nghĩa là bảo vệ bạn – với tư cách người cấp cứu và người bệnh khỏi các bệnh lây truyền qua đường máu như viêm gan vi rút và HIV/AIDS.Để làm được điều này cần tiến hành một số nguyên tắc chung, trong đó cần lưu ý coi tất cả các bệnh nhân (cũng như bạn) đang có nguy cơ lây bệnh.

Các nguyên tắc chung đều nhằm tránh tiếp xúc trực tiếp với máu, các chế phẩm máu, hoặc tổ chức bao gồm:

  • Luôn coi bệnh nhân có nguy cơ cao nhiễm bệnh.
  • Đeo găng tay khi thực hiện sơ cứu.
  • Đeo kính.
  • Nếu có thể nên đeo khẩu trang khi cấp cứu.
  • Tránh tối đa tiếp xúc với những vùng da hở, tổ chức hoặc niêm mạc (mũi, miệng).
  • Phủ lên vùng vết thương hở với khăn sạch.
  • Thực hiện các nguyên tắc kiểm soát nhiễm trùng.
  • Tránh gây ra những thương tổn do các vật nhọn bằng cách dùng các dụng cụ cấp cứu có đầu tù.
  • Nên dùng các dụng cụ cấp cứu sạch và vô trùng.
  • Nếu có thể, nên dùng các dụng cụ sử dụng một lần.

Để tiến hành cấp cứu đạt hiệu quả, bạn cần nắm vững những mục tiêu và lưu ý khi tiến hành cấp cứu ban đầu, những mục tiêu này là gì ?

Mục tiêu của cấp cứu ban đầu:

  • Cứu sống nạn nhân.
  • Bảo vệ người hôn mê.
  • Tránh làm bệnh nặng thêm.
  • Đẩy nhanh hồi phục.
  • Cung cấp các chăm sóc ngay lập tức trước khi có nhân viên y tế đến

Một trong những điểm quan trọng nhất của cấp cứu ban đầu là đảm bảo:

  • Chăm sóc nhẹ nhàng.
  • Giảm tần số mạch.
  • Làm chậm mất máu.
  • Làm chậm lại tiến triển của sốc.

Những nguyên tắc chung và một số thủ thuật khi tiến hành cấp cứu ban đầu

Năm vững những nguyên tắc chung và một số thủ thuật, tư thế khi tiến hành cấp cứu ban đầu là hết sức cần thiết nhằm làm gia tăng hiệu quả và giảm thiểu một số sai lầm đáng tiếc khi tiến hành cấp cứu ban đầu

Cần quan tâm thích đáng tới tất cả tổn thương, bệnh theo các nguyên tắc chung sau:

Quản lý bệnh nhân tỉnh

  • Đánh giá ban đầu (DRABC).
  • Duy trì sự sống.
  • Nằm phẳng.
  • Nới rộng khăn, quần áo vùng cổ, ngực, thắt lưng.
  • Dùng chăn hoặc khăn phủ nạn nhân.
  • Không đưa cho bệnh nhân bất cứ đồ ăn hoặc uống nào.
  • Gọi cấp cứu ngay.

Quản lý bệnh nhân hôn mê hoặc lơ mơ

  • Đánh giá ban đầu (DRABC).
  • Duy trì sự sống.
  • Lật nghiêng bệnh nhân về tư thế hồi sức.
  • Làm sạch đường thở.
  • Nới rộng khăn, quần áo vùng cổ, ngực, thắt lưng.
  • Dùng chăn hoặc khăn phủ nạn nhân.
  • Không đưa cho bệnh nhân bất cứ đồ ăn hoặc uống nào.
  • Gọi cấp cứu ngay.

Tư thế hồi sức:

  • Tư thế hồi sức là tư thế được thiết kế để bảo vệ đường thở bệnh nhân, ưu tiên cao nhất cho hồi sức.
  • Ở bệnh nhân hôn mê, khi nằm ngửa, do trọng lực làm hàm rơi ra phía sau, lưỡi bị tụt xuống và làm lấp tắc đường thở.
  • Nếu bệnh nhân nôn trong khi đang nằm ngửa, người bệnh dễ dàng hít phải các chất nôn vào phổi gây tắc đường thở hoặc suy hô hấp.
  • Khi lật nghiêng bệnh nhân, các chất nôn dễ dàng thoát ra ngoài.
  • Có nhiều những kỹ thuật giúp giữ cho đường thở thông thoáng, kỹ thuật đơn giản nhất là đặt bệnh nhân ở tư thế mà trọng lực không gây ra những tác động nêu trên: Tư thế hồi sức.
  • Tất cả các bệnh nhân hôn mê đền nên được đặt ở tư thế hồi sức, TRỪ KHI nghi ngờ có chấn thương cột sống: bệnh cảnh chấn thương, liệt chân, đái ỉa không tự chủ.
  • Đặt bệnh nhân nằm nghiêng, tay trên gấp, tay dưới duỗi thẳng ra trước mặt, chân trên co, chân dưới duỗi thẳng. Có thể dùng vải hoặc gối để kê giữ nguyên bệnh nhân ở tư thế như vậy.
  • Tư thế hồi sức H.A.I.N.E.S (High arm in endangered spine): tay cao trong trường hợp cột sống gặp nguy hiểm): là tư thế tương tự trên, tuy nhiên tay dưới duỗi thẳng lên trên và đỡ đầu nạn nhân, như vậy có thể giữ cho cột sống cổ thẳng.

Thủ thuật Khúc gỗ và tư thế

  • Bệnh nhân cần nằm ngửa khi đánh giá, ổn định và vận chuyển, tuy nhiên cũng cần khám phía sau lưng của bệnh nhân, khi đó cần tiến hành thủ thuật khúc gỗ.

Các nguyên tắc của thủ thuật khúc gỗ:

  • Đầu, cổ, thân người (bao gồm cột sống lưng và ngực) di chuyển cùng lúc.
  • Thủ thuật cần ít nhất 3 người.
  • Giải thích kỹ cho bệnh nhân biết lý do và cách tiến hành thủ thuật.
  • Một người giữ bất động đầu và cổ với hai bàn tay áp hai bên (vùng tai), lưu ý không kéo hoặc nén ép đầu, cổ.
  • Người giữ đầu và cổ là người hướng dẫn động tác cho những người khác.
  • Làm chậm và từ từ.
  • Cùng lúc lật nghiêng bệnh nhân.
  • Bất cứ khi nào thấy bệnh nhân đau tăng, các triệu chứng xấu đi, cần dừng thủ thuật và chuyển về vị trí ban đầu.

Tin khác đã đăng